Pengalaman Covid-19 di AS, Analisis untuk Indonesia

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat (CDC) adalah lembaga yang bertanggung jawab untuk mengendalikan penyakit di negara adidaya. Dari kantor pusatnya di Kota Atlanta, CDC Amerika juga turut serta dalam menangani masalah kesehatan di berbagai belahan dunia, antara lain melalui Center of Global Health mereka, yang ketika saya berkunjung ke sana beberapa tahun lalu. Tengah ia memiliki 1.800 staf, 300 di antaranya ditempatkan di 55 negara di luar Amerika Serikat.

Di kantor CDC di Atlanta, ada juga pusat operasi darurat (EOC) yang menangani masalah kesehatan secara terpadu, dalam satu ruangan yang sangat besar yang dilengkapi dengan layar monitor raksasa, serta puluhan komputer yang secara bersamaan waktu sebenarnya menyajikan data berbagai masalah kesehatan di Amerika, maupun di dunia.

Kita di Indonesia tentunya juga memiliki ruang monitoring penyakit seperti ini yang diharapkan juga dapat menjangkau data dari seluruh pelosok nusantara. waktu sebenarnya dan selalu dianalisis dengan cepat dan hati-hati untuk membuat keputusan publik yang tepat.

Pada 28 Januari 2022, beberapa hari yang lalu, CDC menerbitkan artikel berjudul Tren Keparahan Penyakit dan Pemanfaatan Perawatan Kesehatan Selama Periode Varian Omikron Awal Dibandingkan dengan Periode Transmisi Tinggi SARS-CoV-2 Sebelumnya — Amerika Serikat, Desember 2020–Januari 2022, yang membandingkan situasi omicron di Amerika jika dibandingkan dengan situasi mereka saat menghadapi varian lain sejak akhir 2020.

Data yang disajikan detail, kita bisa menggunakannya sebagai semacam analisis tolak ukur tentang bagaimana situasi mikron di negara kita, di masa depan, dan bagaimana mengantisipasinya. Tentu saja, tren yang akan terjadi di negara kita mungkin sama dengan di Amerika Serikat, atau mungkin sangat berbeda. Namun, pengalaman yang dipublikasikan ini sangat bagus untuk ditinjau.

Varian omicron dimulai di Amerika Serikat pada 1 Desember 2021, dan menyebar dengan cepat. Pada 15 Januari 2022 diumumkan bahwa 99,5% spesimen sekuens di negara tersebut adalah omicron, sehingga sudah mendominasi negara tersebut. Kita tahu bahwa kasus pertama omicron di negara kita adalah pada 16 Desember 2021, dan alangkah baiknya jika sekarang juga diungkapkan secara luas kepada publik tentang berapa persentase dominasi omicron di antara varian lain yang masih ada di negara kita.

Informasi semacam ini penting agar publik memahami dengan jelas situasi yang kita hadapi dan dapat bertindak bijaksana dalam menghadapinya.

Untuk membandingkan dampak omicron, dan varian lainnya, CDC menganalisis tiga sistem pengawasan menggunakan data raksasa yang mereka miliki. Yang pertama adalah dari 1 Desember 2020 hingga 28 Februari 2021, ketika ada gelombang peningkatan kasus di musim dingin 2020-2021. Kedua, pada periode 15 Juli hingga 31 Oktober 2021, Amerika dilanda gelombang varian delta. Ketiga, pada periode 19 Desember 2021 hingga 15 Januari 2022, varian dominan adalah varian omicron. Ada tiga hasil penting yang diperoleh dari analisis komparatif data ini, yaitu jumlah kasus, beban rumah sakit dan mortalitas. Ketiga hal tersebut dapat, dan harus dijadikan bahan kajian penting untuk menganalisis kemungkinan situasi di negara kita dan antisipasinya.

Jumlah kasus

Pertama, hasil analisis CDC ini menunjukkan bahwa jumlah kasus terbanyak adalah saat menghadapi omicrons dibandingkan saat diserang varian delta dan juga saat kasus meningkat pada musim dingin 2020-2021. Jumlah kasus baru COVID-19 tertinggi, rata-rata 7 hari di Amerika Serikat, terjadi selama periode mikron ini, yaitu 798.976 kasus rata-rata harian pada periode 9 hingga 15 Januari 2022.

Hal ini bisa dimaklumi karena omicron lebih menular dibandingkan varian lainnya. Rata-rata kasus harian tertinggi akibat omicron di Amerika Serikat adalah 799.000 orang, dan angka ini lima kali lebih tinggi dari rata-rata kasus harian tertinggi di delta sebesar 164.000 orang.

Angka lima kali lipat ini tentu saja tidak bisa diterjemahkan langsung ke negara kita yang pernah menjadi negara dengan kasus harian tertinggi karena delta sekitar 50.000 orang. Tentu saja, banyak faktor lain yang mungkin mempengaruhi, tetapi setidaknya data nyata dari Amerika Serikat ini dapat menjadi bahan analisis penting bagi para pembuat kebijakan kita.

beban rumah sakit

Hal kedua, yang menjadi penting dalam analisis adalah pembicaraan tentang omicron relatif ‘lebih ringan’ dibandingkan varian delta. Namun, nyatanya dampak terhadap pelayanan kesehatan di Amerika lebih besar dibandingkan saat varian delta melanda. Kunjungan pasien ke unit gawat darurat (IGD) atau Departemen darurat UGD pada saat omicron adalah 48.238, dan jumlah pasien rawat inap di rumah sakit adalah 21.586.

Selama perawatan varian omicron di Amerika Serikat, beban rawat inap 3,4 poin persentase lebih tinggi daripada selama perawatan di musim dingin 2020-2021, dan bahkan 7,2 poin persentase lebih tinggi daripada saat mereka merawat varian delta. Dengan demikian, beban pelayanan rumah sakit untuk omicron tetap tinggi, bukan karena beratnya penyakit, tetapi karena jumlah kasus yang jauh lebih tinggi. Oleh karena itu, meskipun persentase yang harus dirawat inap lebih rendah dari delta, namun angka absolutnya tetap tinggi.

Di sisi lain, perawatan ICU belum banyak membaik, hanya naik sekitar 1,2 persen jika dibandingkan saat menangani varian delta tahun lalu. Secara umum, rata-rata tingkat rawat inap harian di Amerika Serikat untuk varian omicron adalah 22.000, dan ini 1,8 kali lebih tinggi dari rata-rata rawat inap harian untuk varian delta, yaitu 12.000. Hal ini sekali lagi menunjukkan, meski secara umum omicron memang lebih ringan, namun karena jumlah kasus yang tinggi, maka banyak yang harus dirawat di rumah sakit.

Beban rumah sakit di Amerika Serikat tentu sangat perlu kita antisipasi di negara kita. Khususnya, melihat pengalaman yang cukup tragis sekitar bulan Juni dan Juli tahun lalu. Semoga hal seperti tahun lalu tidak terjadi lagi, dan untuk simulasi lapangan itu juga latihan di atas meja Tentu ada baiknya jika dilakukan secara rutin dari waktu ke waktu. Selain itu tentunya kesiapan kita di lima bidang yaitu ketersediaan tempat tidur dan ruang perawatan, obat-obatan dan alat kesehatan, sistem pelayanan yang efisien dan aman di rumah sakit, sistem rujukan dan yang terpenting tenaga kesehatan.

Kematian

Hal ketiga yang diperoleh dari analisis CDC ini adalah rata-rata angka kematian harian tertinggi dalam seminggu pada periode varian 1.854 omicron, lebih rendah dibandingkan saat menangani varian delta. Meski angka kematiannya lebih rendah, angka kematian tetap besar. Apalagi jika mengingat bahwa seseorang yang meninggal tidak dapat tergantikan dengan apapun.

Data lain tentang kasus yang dirawat di 199 rumah sakit di Amerika Serikat selama periode omicron, lama tinggal di rumah sakit, persentase masuk ICU, persentase penggunaan ventilator mekanik, dan kematian di rumah sakit, memang lebih rendah di omicron jika dibandingkan saat merawat varian. delta.

Jumlah kasus COVID-19 kami terus meningkat. Kasus harian telah lebih dari enam belas ribu orang. Padahal, sebelumnya hanya sekitar seratus orang sehari, jadi sudah naik 150 kali lipat. Analisis tren yang tepat di masa depan, persiapan yang matang dan antisipasi mitigasi, serta kesiapan masyarakat merupakan faktor penting yang kita butuhkan saat ini.

Related Post